普及营养治疗的新理念，营造中国临床营养治疗新格局

发布日期：2021-10-27 阅读次数：11018 来源：搜狐医药

摘要：

营养对人类健康的重要性早被大众所熟知，但营养治疗在疾病治疗与康复方面的价值还尚未被普罗大众所认知。在围手术期、老年及肿瘤、慢病患者中，仅有少部分患者接受科学、规范的临床营养治疗，很多患者因营养状况差且在治疗期间未接受营养治疗而导致其发生术后并发症的风险增高，不利于病情的控制，影响生活质量。10月23日，在雀巢健康科学主办的2021年第二届雀巢临床营养高峰论坛上，来自健康、医学等领域的专家发表了对于目前临床营养治疗的看法和建议，让营养治疗的理念得以在临床诊疗中普及，推动临床营养格局的进化。

外科患者围手术期身体耐受状态变化是判断手术是否可以如期进行的关键，营养治疗对患者有非常积极的意义。北京医学会肠外肠内营养学分会主任委员于健春教授对此表示：“从外科角度来讲，术前患者也要进行该层面的准备。首先要评估这个患者能不能耐受手术，如果营养情况差，术前一定要纠正营养状况。因此术前评估和术前预康复是非常重要的，磨刀不误砍柴工。比如，在对胃癌晚期进行评估的时候，如果遇到癌症本身晚期的情况，同时营养情况也差，术前要进行治疗，包括新辅助化疗、术前营养支持治疗等，经过这样的治疗以后，营养情况提高了，肿瘤降期了，获得了根治性手术机会，术后也降低了并发症风险，病人存活期明显延长。”

中国临床肿瘤学会（CSCO）肿瘤支持与康复治疗专家委员会主任委员王杰军教授表示：“营养不仅是吃饱，而且要吃好，它有非常好的治疗作用。营养治疗规范程度与临床医生的重视程度和肿瘤病人对于营养不足是否能正确评估密切相关。这次我们看到现在新的营养产品可以从分子层面改变肿瘤患者、肿瘤组织里面的抗原表达。比如说现在讲的非常多的PD-L1治疗，现在有些产品用了以后可以让肿瘤组织里面的PD-L1表达降低。未来，我们希望能够让更多人知道营养不仅是让病人吃饱，这也是一个非常重要的治疗。”

“营养作为神经重症患者的关键影响因素，受到很多患者和家属的关注。”北京协和医院神经外科副主任魏俊吉教授指出，“尤其是对于神经外科中的卒中病人、创伤病人群体，一旦出现严重的病情变化，比如重型的颅脑损伤或者卒中以后的昏迷患者，会存在意识问题障碍问题，也就是我们通常说的昏迷。一旦昏迷以后很多病人需要很长时间，期间神经重症病人的营养需要和供给都是很重要的话题，因为没有了营养，可能其他的代谢、生命体征的维持很难，所以营养作为神经重症病人的最关键基础问题，它在神经重症病人里面受到的关注很多。同时，卒中病人相对来讲基础疾病多一些，如高血压、糖尿病、肾脏疾病等，建议选择特医食品的时候，在营养师或临床医生的指导下使用。”

未来，中国临床营养治疗将从可及性、可负担性两大方向持续探索，让临床营养治疗为医生提供更多手术与治疗契机。帮助更多患者获益于临床营养治疗，让更多公众看到临床营养与健康息息相关的美好未来。