2020—2025年全球药品市场情况分析及预测（上）

发布日期：2021-09-06 阅读次数：11411 来源：中国医药报

摘要：

新冠肺炎疫情是近几十年以来最为严重的全球卫生危机，其对于全球药品用量产生巨大影响。目前来看，全球各地从2020年初的疫情冲击中逐渐恢复到正常状态，全球新冠病毒疫苗的接种速度和范围都是前所未有的，这也是影响2025年及以后药品用量的关键因素。

在发达国家和地区市场，由于药品专利到期、仿制药和生物类似药竞争日趋激烈等原因，新疗法的采用预计将继续成为影响药品支出和增长的主要因素；在新兴医药市场，医疗健康服务可及性的大幅提高是驱动药品用量变化的主要因素，但这一趋势正在放缓，并将导致许多市场下滑。

目前，全球药品市场将以3%~6%的CAGR（年复合增长率）增长，预计到2025年市场总规模将达到约1.6万亿美元（不包括新冠肺炎疫苗支出）。预计到2025年，新冠病毒疫苗的总支出将达到1570亿美元，主要集中在将于2022年前完成的第一波疫苗接种。未来，由于免疫力的时效性和病毒变异株的不断出现，预计许多人需要每两年进行一次“强化注射”。

新冠肺炎疫情带来深远影响

非处方药用量受到疫情影响，其中镇静/催眠/情绪药物市场规模增长14.3%

除了处方药受限明显外，全球许多患者也因为疫情中断了非处方药（OTC）的使用。全球大多数非处方药治疗成本较低，在2020年9月的前一年内增速为2.6%。值得注意的是，其中需求变化最大的是镇静、催眠和情绪类药物，用量增加了14.3%，这与疫情期间焦虑、抑郁和睡眠困难患者的增加相吻合。患者通过自我药物治疗来控制由新冠肺炎疫情压力引起的精神问题。

另一个值得注意的现象是，习惯戒断产品的需求呈现下降趋势，最常见的是戒烟口香糖、贴剂以及减重药物的使用减少，两者都下降了6%~7%。患者适应新冠肺炎疫情的行为复杂多样，这些自我用药的趋势在一定程度上表明，全球许多人正在遭受疫情的严重困扰。

新冠肺炎疫情给全球药品市场带来影响

新冠肺炎疫情对全球经济的冲击在发达经济体中很普遍，2020年第二季度，发达国家GDP平均下降12%，第三季度强势反弹。随着时间的推移和经济情况的逐渐恢复，预计到2021年底，发达国家的平均GDP将达到疫情前的95%或更高。

疫情对药品用量也产生了影响，初期首先造成药品用量激增，随着疫情得到有效控制，药品用量逐步恢复到正常水平，发达国家和地区市场的平均药品限定日剂量（DDD）到2020年底已和2019年第一季度（疫情前）的平均水平持平。受疫情影响较小的国家包括澳大利亚、韩国和日本，而一些受疫情影响严重的国家包括意大利、西班牙、法国、英国和美国，其药品用量受到的影响将长期存在。疫情对药品用量的影响不如对整体经济的影响那么大，这是由于在大多数发达国家和地区中，用于治疗慢性病和减轻活动混乱的药物所占比例很大。通过电话和互联网会议进行远程访视缓解了疫情期间的看病难问题，即使在新冠肺炎疫情大流行之前并未广泛使用该技术的国家和地区，这种情况也很普遍。

新兴医药经济体在疫情中展现出强大“韧性”。新兴医药市场的平均GDP已恢复到2019年第一季度以上的水平，药品用量比2019年第一季度增长12%。一直以来，新兴医药市场的人均药物使用量较低，而且不同国家和地区的药品人均使用情况通常差异巨大。

新冠肺炎疫情引发治疗和疫苗新需求

随着全球逐步走出疫情困境，许多复杂因素将影响药物的使用。新冠肺炎的新疗法和相关症状的治疗方法已经广泛存在，疫情出现后启动的1000多项临床试验已经完成，基于循证证据采取的干预措施将可能扭转局势。

新冠病毒疫苗的开发速度和数量前所未有，目前在全球范围内批准和使用的共有11种，均在开发启动后不到一年时间内完成首次接种。这些疫苗有望在未来几年内提供给数十亿人使用。非新冠肺炎患者，特别是那些诊断或治疗因疫情而中断的患者，也将长期受到影响，可能会产生更高的慢性疾病和心理疾病发生率，或是错过癌症或其他疾病的早期筛查。因为数十亿人佩戴口罩和保持社交距离，可能会对季节性流感和普通感冒的模式产生一些长期和意想不到的影响。

预计2025年全球用于新冠病毒疫苗的总支出将达1570亿美元

新冠病毒疫苗的研发和上市速度之快前所未有，这在疫情肆虐阶段势在必行，提高了为全球相当一部分人口接种疫苗的可能性。

传染病学专家认为，70%以上的人群接种疫苗（或实现获得性免疫）后，可能实现“群体免疫”，虽然这一水平不能预防感染，但它会大大降低疫情快速传播乃至大暴发的可能性。每人消耗的剂数预计将随着现有疫苗使用组合的变化而变化，即一剂次或两剂次接种，然后过渡到“加强注射”，预期每两年增加一剂。因为目前疫苗对变异株的有效性以及免疫的期限仍然不确定，预计未来几年，许多人将需要接受新的强化疫苗接种。

药品使用趋势展望

未来五年，新兴医药市场药品用量增速放缓，全球药品用量将以低于1%的CAGR增长

过去十年，全球药品用量持续增长，新兴医药市场的扩张为主要驱动力。未来五年，全球药品用量将以0.7%的CAGR增长，预计到2025年药品DDD将达到2.267万亿。低收入国家和地区的药物可及性大大降低，预计这种趋势未来将可能持续危及大众健康状况的改善。造成这种结果的原因在于，发达国家和地区及新兴医药市场中，慢性疾病需要长时间的治疗；而在低收入国家和地区，对这些疾病的治疗时间往往短得多。

新兴医药市场疾病负担显著减轻

在新兴医药市场，随着治疗水平的提高，常见传染病的DALYs（伤残调整生命年）呈下降趋势。一些国家和地区的药品用量大幅增加，特别是肿瘤和病毒性肝炎治疗药物，这是由于这两个领域涌现出一大批高质量的新疗法。过去十年，治疗病毒性肝炎（包括甲型、乙型和丙型肝炎）的药物疗效取得了显著进步。虽然在新兴医药市场中，这些疾病的负担比例较小，但也为晚期患者带来了巨大获益。

总体而言，通过提高医疗服务和药品的可及性，新兴医药市场在减轻疾病负担方面取得了重要进展。

在发达国家市场中，肿瘤疾病负担最重，肿瘤药CAGR为14%

在发达国家和地区市场，肿瘤领域药品用量和疾病负担的变化最为明显。肿瘤的疾病负担如此之大，部分原因在于儿童癌症的流行，儿童癌症可导致严重的寿命缩短和健康寿命损失。癌症治疗水平的进步显著提高了许多癌症患者的生存时间和生活质量，但在其他方面仍然存在巨大挑战。（艾昆纬供稿）